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第一百四十九章 任务完成【二】

  

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病人家属陷入了不断的自责。

  

“都怪我,早知道就早一点带孩子来医院了。”

  

“都怪我,把孩子的病拖到这么重。”

  

“都怪我.....”

  

自责之后,妇女只能把所有的希望,压在了医生身上。

  

重新消毒铺巾,

  

全麻继续放。

  

“先给血库打个电话,备3个单位的血。”

  

“刀!”

  

邓立明已经好久没站在这个位置上了,

  

他现在上台的任务都是站台,

  

需要他亲自操刀的时间,真的不多了。

  

一把闪着冷光的手术刀递到了邓立明手上,邓立明右手握刀,左手食指和中指把病人皮肤绷紧,下一刻,他的刀,划破了皮肤。

  

从剑突下直接拉到肚脐,在肚脐眼绕了个半圈,再往下拉了一厘米,邓立明这才停了下来。

  

大切口,

  

就是这么大,

  

腹部正中剖腹切口!

  

病人皮下脂肪不多,邓立明也没换电刀,左手握着纱布,右手持刀,一边切开,一边压迫止血,

  

腹膜,很快被打开了。

  

剖腹探查,

  

真的是要剖腹,

  

甚至比剖腹还来的恐怖,

  

如此大的伤口,不论是对于病人,亦或是对于术者,都有莫大的压力。

  

邓立明深吸一口气,

  

“拉钩。”

  

剖腹的拉钩也是很大的。

  

禹文星站在二助的位置上,用尽全力,将切口尽量拉的开一点。

  

邓立明先把手伸入了腹腔,一点一点的摩挲了起来。

  

手的触感,

  

是操作杆不能代替的。

  

不是每个人都有禹文星对于操作杆的熟练度,用手直接触摸带来的感觉,他们更相信。

  

他摸的很慢,

  

从右上腹的肝脏开始摸着,脾脏、膀胱,只要能摸的,邓立明摸了个遍。

  

一点一点,

  

一寸一寸,

  

全腹摸了一遍之后,邓立明脸黑了一分。

  

“湿纱布,大的。”

  

邓立明轻呼。

  

把湿纱布打开,这一次,邓立明更慢了。

  

“有的肠穿孔会很小,小到甚至不仔细看根本看不出来。”

  

邓立明给自己找了一个可能的诊断,开始探查了起来。

  

首先把横结肠及其系膜拉开,将小肠暴露了出来。

  

他的首先探查阑尾。

  

毕竟右下腹腹痛,最先考虑的,依然是阑尾炎。

  

不过邓立明没有盲目去找,而是一寸寸的在看,

  

特别是肠道的系膜,他看的很仔细,

  

有没有缺血,有没有水肿。

  

一点点的下移,

  

“这里肠道有少许充血。”

  

当看见回肠和盲肠交接的地方,邓立明精神陡然一颤,

  

这里有充血!!

  

虽然充血并不明显,但至少可以给病人家属一个解释了。

  

肠炎。

  

“对,刚刚在腹腔镜下也看见了这段肠道。”

  

禹文星点头。

  

“看见了的?”

  

邓立明一脸懵,

  

我刚怎么没看见。

  

“对。”

  

禹文星点头。

  

邓立明不说话,先把这段肠道记下来,继续下移。

  

结肠带被拉了出来,邓立明反复把结肠带握在手头看了许久,确认的确没有看到阑尾,刚要把肠道放回去。

  

禹文星突然开口,“主任。”

  

邓主任一脸疑惑的抬头。

  

“你认为这里做过手术吗?”

  

禹文星指了指结肠带。

  

邓立明又看了几遍,旋即倒吸一口凉气,“阑尾呢??”

  

结肠带的下方,

  

的确没有阑尾。

  

而且,

  

这里亦没有半点做过手术的痕迹。

  

做过阑尾切除,不管是开腹亦或是腹腔镜,都会留下痕迹,比如瘢痕,比如夹子。

  

但这结肠带,

  

光滑无比。

  

哪里看得见半点异常。

  

“我大概明白了。”

  

禹文星轻轻点头,一个真的见所未见的疾病名称,从脑海里冒了出来。

  

“明白什么了?”

  

邓立明更懵了。

  

“没什么,先探查吧。”

  

禹文星摇头。

  

邓立明也没多问,继续探查着。

  

当把整个腹腔探查了一遍之后,邓立明脸更黑了。

  

除了那一段略微有点充血的肠腔。

  

整个腹腔,

  

没发现半点异常。

  

“老子还不信了!”

  

用肠炎来解释?

  

可以,

  

费了这么大劲,做了这么久的手术,就用肠炎来解释,好像又有点不甘心。

  

那能怎么办呢?

  

邓立明的目光又回到了回盲部。

  

阑尾!

  

当所有的可能都全部排出了之后,那最不可能的诊断,就成了可能。

  

邓立明此刻的诊断,又回到了阑尾身上。

  

“或许长里面去了!我再看看后面。”

  

邓立明不服气。

  

腹腔脏器分为腹膜外器官、腹膜间器官、腹膜后器官,

  

但剖腹探查已经把所有的器官都查了一遍,此刻邓立明的想法,是阑尾变异,从腹膜外长到腹膜后去了。

  

又把结肠带小心剪开,

  

后腹膜被打开,

  

邓立明仔细的看了一遍之后,

  

未找到阑尾条索物。

  

这一刻,

  

邓立明停了下来,

  

他知道,

  

该他下诊断了。

  

手术时间已经超过六小时了,

  

现在已经几乎把所有的可能全部排除了,继续下去,完全没有任何意义了。

  

看了一眼已经被打开的腹腔,

  

又扫了一眼看的并不清楚,卡在读片灯上的腹部CT,邓立明轻轻叹了口气,

  

“关腹吧,这个病人就考虑肠炎。”

  

“这....”

  

李孝军虽然很不想承认这个诊断,

  

但没办法,

  

邓立明看了,禹文星也看了,自己也看了。

  

除了肠炎,

  

大概再也找不到一个合理的解释了。

  

“你们觉得呢?”

  

邓立明还是象征性的问了一句。

  

“我觉得,应该是吧。”

  

李孝军叹了口气。

  

“可是,这个病人真的很奇怪,肠炎虽然可以引起腹痛,但这种小伙子,肠炎半年反复不缓解,太难解释了。”

  

肠炎,也就是肠道的炎症,

  

一般来说,

  

像这个免疫力正常的年轻人,就算体内有炎症,也能通过自身免疫力很快将其控制,

  

而这个病人,反复半年不缓解,有点解释不通。

  

“再说,这段肠道,明明炎症很轻啊,这种炎症.......”

  

说着,李孝军叹了口气。

  

“呃,”

  

邓立明发愣,

  

他也没法解释。

  

也是,

  

肠腔虽然有极少许的充血,

  

但这点炎症,

  

会引起反复半年的腹痛吗?

  

“再说,这个病人的阑尾我们也没找到。”

  

李孝军还在想这个问题,

  

这是他今天最大的问题。

  

“呃...”

  

邓立明也不知道怎么解释了。

  

“其实,应该就是肠炎的诊断!”

  

禹文星突然说话了。

  

也不待李孝军发问,禹文星继续说了起来“这个病人的症状的确考虑是肠炎,但他有点特殊;这个病人的阑尾我们一直没有找到。”

  

“所以,我的诊断是,先天性阑尾缺如。

  

“而我们都知道,阑尾是人体内益生菌的庇护场所,而这个病人因为先天性阑尾缺如,导致免疫细胞减少,从而导致菌群失调,所以,出现了反复肠炎,反复右下腹疼痛的表现。”

  

“对,就是这样。”

  

禹文星很肯定的点头。

  

“任务完成,奖励经验值1000,目前剩余经验6327。”

  

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