林小北的酒劲顿时全消,趁司机还没发动之前说:“师傅,你等一会,我要下车。”
车里的人都认为他想上厕所,不以为意。李爱国主任甚至笑着对司机说:“不要紧,你先把车停在路边,他一会儿就回来。”
只有徐珍珍觉得有异常,她注意到林小北的表情非常严肃,好像出了什么大事一样。
这种严肃的表情只有在医院里遇到紧急情况时才会看到。
“有什么事吗?”她问,朝车窗外环顾一圈,夜色下外面的视线并不清楚,也没有嘈杂混乱不堪的声音出现,感觉一片祥和。
林小北也不知道到底会发生什么事,但系统既然提示,那么就一定有突发情况,而且应该很快会出现,而且还一定是很危急。
他没有回答徐珍珍,朝她抱歉一笑,匆匆拉开车门。
才下车,先前还热闹而又紧序有然的露天拼台中,有一桌突然一片混乱,人群聚成一团,尖叫声,哭泣声,杂在一起。
林小北冲过去,拨开人群,一个年轻的孕妇正坐在椅子上捂着高高隆起的肚子,面色苍白,表情及其难受。一旁的男人应该是她丈夫搀扶着她,打着电话,慌乱而又焦急不安。
周围一群人在指指点点。
“这女的要生了。”
“肚子这么大还跑出来,真不要命了。”
“快送医院。”
林小北皱皱眉,这些人墙头看戏,纯属添乱。
他走上前对那男人说:“快把她放下来平躺,这样坐着的姿势不对。”
他的话似乎很有说服力,立刻有人把几张椅子摆成一排,铺成一张木床。
男人立刻把他老婆轻轻放下,她宽大的孕裙下面全湿了。
林小北蹲下身子帮忙,把孕妇的腿弯起来,这样她的臀部能太高一点,可以延缓羊水的流出速度。
“打120没有?”他问道。
“没打,我打的是我爸妈,通知他们去医院。兄弟,请你帮我看一会儿,我去开车来,我车就停在那马路边。”男人指着街对面的超市门口请求道,那儿停了一排车。
“开车来干什么?”
“送我老婆去医院呀。”男人急急地说。
不懂医的人也许会很热情地去帮他。
林小北却没动。
“先别急。”他冷静地安慰男人和他的老婆。
男人吃惊地看着他,到底是来帮忙的还是来捣乱的?
“相信我,我是个医生。”林小北坦诚地说。
私家车空间那么小,而孕妇胎膜已破,就算把副驾摇平,她也耐受不了卷曲的体位,而且这种体位对于腹中的胎儿也很不利。
救护车不光有搬运床,而且还有完善的抢救设备和专业的医护人员。从这里去最近的医院要几十分钟,打120急救电话救护车赶来的时间更快。
那种选择更好毋庸置疑。
林小北不知道此刻孕妇的具体情况,但羊水都流得差不多了,绝对不会好到那里去。
更让人担心的是胎儿可能在产道里发生嵌顿,就是俗称的“难产”,这种情况在医院里会立刻对孕妇行剖宫产术。
而在无法手术的情况下,真正有效的措施是立刻孕妇转换体位,减轻胎儿嵌顿遭受的压迫,为做手术争取时间。
如果是个男病人,林小北会立刻上前查看并采取相应措施。但这是个女人,涉及到隐私部位,而且还是在广庭之下,不能像在医院里那样没有顾忌。
“你会接生?”男人抱着希望问。
“我是麻醉医生。”林小北挑明自已的身份,既不说会,也不说不会。
男人“哼”了一声,失望之余流露出讥讽的表情。
“你这样开车送你老婆去医院很危险。”
“那怎么办?”男人烦躁起来,我不送我老婆去医院难道在这儿生?你又不是接生婆,这不是瞎捣乱吗?
“他说的是对的,你老婆这个样子怎么能坐车?”徐珍珍说道。身后站着李爱国主任和卞文刚,他们听到嘈杂声也跟着下来了。
男人看了她一眼,没有理会,准备扶起他老婆走到车跟前。
孕妇一直在痛苦地呻吟,单纯的胎膜早破不会这么难受,那说明,她肚子里的胎儿真的是发生了“嵌顿”,可能是臀先露,也可能是肩先露,而正常的顺产是头先露。
这个时候如果不及时进行正确的体位指导,很容易导致胎儿宫内窘迫,会起引严重的缺血缺氧,形成脑瘫儿。
“徐老师,你帮忙看一下。”林小北示意徐珍珍掀开孕妇裙摆,她是个女的,孕妇丈夫不会计较。
那个男人犹豫不决,眼前的这个年轻人一言一行都像是经验老到的医生,让他不敢不信。而且他老婆现在这个样子,用车拖到医院未必是上选之策,万一她在路上就生了呢?
他迟疑了一下还是重新放下老婆,就这么一个体位的轻微变动,孕妇“啊”发出一声尖叫,“好像要出来了。”
徐珍珍连忙打开手机里的手电筒,蹲下来,把裙摆稍稍掀开,低头伸进去查看。
男人紧跟着用自已的外衣搭在外面,有几个女人也在外围站成一圈,形成一道简易围墙。
“不好了,林医生,她的脐带脱出来了。”徐珍珍“躲在”裙摆里说。
林小北头“轰”地炸了一下,终于明白为什么系统提示“任务紧急”。
脐带脱垂,胎儿在腹内就像被扼住了颈脖一样无法呼吸。
这可不是一般的紧急,是十分的危急!
脐带脱垂是脐带脱出显露于外阴部,而此时胎儿还在宫内或卡在产道,形成挤压。由于脐带受压,导致胎儿血供发生障碍,引起胎儿窘迫甚至危及胎儿生命。
在产科里这种并发症很少见,但是致死致残率非常高,远比常说的脐带绕颈要凶险得多。
“你老婆和孩子很危险,赶快打120!”林小北对男人发出警告。
“有没有垫子或者枕头之类的?”
旁边有人很快递过来一个抱枕。
林小北把孕妇臀部垫起,他把手贴在孕妇肚皮上,隔着衣服,仍然能听清楚胎儿的心率只有80次/分。
已经发生缺氧的症状了!
事不宜迟,林小北对那个男人说:“你的孩子现在非常危险,需要紧急处理。”
“你怎么说怎么算,快救救我老婆和孩子。”男人哭丧着脸说。
林小北指导孕妇:“你别紧张,慢慢深呼吸,不要用力,尽量放松自已。对,就这样,深吸气,放松。”
然后他重新蹲下来,把头伸进孕妇的裙摆,和徐珍珍挤在一起,就像小孩在桌子底下玩捉迷藏。
不知情的人甚至会误以为他们在一起偷东西。
孕妇的裙子里面只穿了一条内裤,早已湿透,一条乌青的脐带从内裤边缘流出来,起码有20cm长,颜色灰暗,表面干涩。
林小北让徐珍珍扒开孕妇内裤,查看宫口,扩开还不到一指。按照常识推理,这个孕妇还要等最少6小时才能完全开全生出宝宝,如果她是初产妇可能还要等更久。
可是被卡住的脐带坚持不了多长时间。
林小北摸了摸,搏动很微弱,血运已经严重受到障碍,他仿佛看到孕妇腹中胎儿窒息中双手扼住脖子拼命吸氧的局促。
生与死就在这短暂的瞬间。
必须尽快处理,解除脐带的压迫。
这个时候如果是在医院,只需要一根钢管,把流出来的脐带套起来,然后把钢管像宫口扩张器一样送进去。这样产道挤压的是钢管,脐带就能安然无恙。
可是现在是在远离医院的酒店,是在“野外”,除了双手之外无任何可以使用的医疗器械。
但是也不能干等,眼睁睁的看着一条鲜活的生命即将消失灭亡。
“徐珍珍,你来托住她的骶骨。”林小北说道。
已经没有时间顾虑了,他必须立即采取措施。