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1717 拔刀相助(上)

手术直播间 真熊初墨 3926 2024-07-15 15:50

  

“毛主任?”电话那面,郑仁的声音又传了过来。手机端毛持稳定一下心神,假装不经意的随口问道:“郑老板,您这是干嘛呢?”

  

“麻省总医院有个会诊,正好罗主任看我做了一台牙签扎到肝上的手术,这不是跟着一起会诊呢么。”郑仁说到。

  

“…”毛持苦笑。

  

麻省总医院的会诊请求这是个什么鬼?

  

会诊,别说麻省总医院,即便是帝都内大型三甲医院之间的会诊也少之又少。

  

除了保健组任务之外,最近两年毛持听说过的会诊,只有刚才要给张教授讲的介入取子弹栓塞的那件事儿。

  

至于自己今天这个,叫做救台,不叫会诊。

  

而且牙签扎肝脏上…这都是什么鬼。

  

“喂?信号这么不好么?”电话那面传来郑仁疑惑的声音,打断了毛持的思绪。

  

“郑老板,有件事情想麻烦您一下。”毛持道:“我一个小兄弟,做髂外静脉、下腔静脉支架,架子跑了,进心脏…”

  

“哦?”

  

没等毛持说完,电话那面的郑仁立马就来了精神头。他马上说到:“别讨论了,有手术,心脏的!”

  

“什么病?”另一个年轻而又熟悉的声音响起。

  

“毛主任,患者在你们科么?”郑仁兴奋的问道。

  

“郑老板,不是。在国际医院这面。”毛持无语。

  

这种麻烦事儿,自己怎么没从郑老板的说话中听出来畏惧,反而透着一股子兴奋与跃跃欲试呢?

  

难道是自己没说明白?

  

有这种可能,郑老板一定是听错了。

  

毛持顿了顿,觉得有些心中不安。要是郑老板年轻毛躁,听错了病情,兴冲冲的赶过来,有可能导致事情无法解释。

  

他咳嗽了一声,道:“郑老板,是大架子没撑住,脱落到心脏里去了。”

  

“嗯嗯,我知道。”郑仁略有些兴奋的说道:“先用介入手术取,要是能取出来就没事了。要是不行,就要开胸打开心脏拿大架子。毛主任,那面有体外循环么?有麻醉师么?”

  

“…”毛持这回是真的不知道该说什么才好。

  

人家什么不懂,门清着呢。

  

“体外循环机有,不知道能不能用。麻醉师,会体外循环的应该没有。”

  

“没事,我带人直接去。”郑仁道:“毛主任,我们这就过去,您那面稍等。”

  

“哦,谢了。”

  

毛持最后强自稳住心神,没忘记道谢。

  

他挂断电话,还是不肯相信,郑老板水平竟然高到这种程度了么?

  

“主任,您给谁打电话呢?”张教授现在刚刚从迷茫中醒过来点,奇怪的问道。

  

“你回科里看看患者,我在这儿等个人。”毛持道。

  

“嗯!”张教授有点精神了。等人,肯定是等912心胸外科的人。

  

刚才自己没听清楚,只是感觉主任的口吻有些客气。难道是顾老?

  

张教授心里略有了点底,顾老,那可是工程院的院士。找顾老来做手术,应该问题不大。

  

只要患者不死,事情就不会继续发酵。

  

他下车,和毛主任招呼了一下,走进住院部。一想到顾老要来,张教授的脚步都轻快了几分。

  

毛持站在住院部大门口,手里拿着手机,双手背在身后,看着茫茫夜色。

  

郑老板到底能不能做下来这台手术?毛持心里不断的想着这个问题。

  

要是介入手术的话,郑老板应该有可能。开胸…好像最近郑老板做过瓣膜肿瘤的患者,估计拿下来手术不是什么大问题。

  

想到这里,毛持苦笑。

  

自己也要找人救台了么?

  

心里凭空升起一股子傲气,毛持给郑仁一个电话。

  

“郑老板,我这面先送患者上台,科里留人接您,您到了直接去就行。”毛持道。

  

“好,好,我们这面已经上车了。”郑仁道:“半个小时就到。”

  

“国际医院,住院一部三楼十一病区。”毛持留下了地址,随后转身上楼。

  

张教授对毛持自己上来没有表示诧异,现在的他已经关注不到那么多的事情了。

  

只要有人来救台,就是好事儿。

  

患者给予低分子肝素抗凝,心电监护上,一系列快速、规则的q波群,频率200~220次/分。q波群大多不增宽畸形,保持窦律时形态,s段压低和波倒置随处可见。

  

心率这么快,会诱发脑缺血等并发症。

  

毛持见患者状态特别差,知道绝对不能拖延了。还是自己先上去看看情况,要是能把大架子给拽出来,那就完美了。

  

虽然到时候白折腾郑老板一趟,但有心胸的人守着,也不算是说不过去。

  

大不了请郑老板吃顿饭,这算是拔刀相助,怎么都是应该。

  

患者以最快的速度被送去手术室,毛持不管张教授怎么和患者家属交代病情,直接去手术室换衣服准备手术。

  

临上台,他没有忘记嘱咐张教授留下一个人在病区等郑老板一行人。

  

杂交手术室,患者全麻。

  

毛主任最快的速度刷手,麻醉师的紧张可以看得出来。这面麻醉的力量一般,严重的室上速根本控制不住。

  

穿刺,进导丝、导管,开始造影。

  

毛持甚至没等张教授上台,招呼了一声,随便拉了也张教授手下的医生就开台了。

  

造影显示:下腔静脉与右心房内支架影,起于肝静脉开口处,止于右心房侧。

  

毛持心里很紧张。

  

但是他没慌,而是按部就班的做手术。

  

因为髂外静脉狭窄存在,对手术造成了影响,所以毛持先在髂静脉狭窄的位置下了一个大架子,解除狭窄段。

  

随后他把抓捕器下进去。

  

右心房分为前、后两部分,前部分称固有右心房;后部为腔静脉窦,静脉窦内壁光滑,上下分别有上腔静脉口和下腔静脉口。

  

固有心房的前上部有一耳状的突出,叫右心耳,固有心房内壁表面不平滑,当心功能发生障碍,血流缓慢。

  

因为固有心房内壁表面不平滑,大架子卡在心房壁上,毛持尝试了两次都没成功。

  

他沉心静气,准备第三次尝试。

  

“毛主任,您等一下。”对讲器忽然传来郑仁的声音。

  

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