【527】状态
望诊的要素:医生的眼睛要望到病人身体上。
听起来是废话,可要说,有些病人真不太习惯这么被望着,尤其是社恐症患者。
社恐症为恐惧症的一种亚型,恐惧症又是神经症的一种亚型,神经症是一种精神障碍,可能为天生有遗传因素的疾病,或是后天环境所造成的。
众位医生的脑子里闪过一串医学名词之后,通通发现:自己有可能想多了,而这种想多了的结果明摆为谢卷王的关系。
从医生们的想法可以看出:这个小娃子有些“社恐”。
据抱着孩子来看病的患儿母亲自诉的孩子病史:孩子八个月大,胎产史正常,体重在7.2公斤左右,身长是70.8厘米,头围上星期量过45厘米,均属于在这个年龄段婴幼儿发育期的正常范围期间。
问诊为什么可以放在前面能解释通了,儿科问诊一般是问孩子长辈不问孩子本人。
医学上讲究检查孩子的正常发育情况是包括孩子的身和心。所谓的心即宝宝的情绪、社交等能力能否跟得上孩子的正常发育期节奏,在西医学里可以归纳为大脑发育也可以归纳为心理发育是否正常,例如赫赫有名的孤独症患儿是典型的心理发育障碍。
“他会叫爸爸妈妈吗?”有儿科医生提出一些针对性问诊。
八个月的宝宝大多数能喊爸爸妈妈,但是如这位家长所说的:“分不清谁跟谁。有时候喊错人,把他爸爸喊成妈妈,把他爷爷喊成爸爸。”
这个其实也是孩子正常的发育情况。
孩子的发育需要慢慢来,家长不需要焦虑过头的。
“他平常不是这样的,性格挺活泼的。”孩子妈妈给自己娃子解释下今日表现出来的“社恐”不是娃子平日的样子。
说明赵同学前面的儿科解说对了?孩子一来医院看医生,不社恐都得变社恐?
没辙啊,瞧这小娃子两只骨碌碌的大眼珠子,瞧到这么多爷爷奶奶叔叔阿姨哥哥姐姐望着自己,一个个的眼神老认真了,认真到让这娃子或许觉得超级恐怖。
这些爷爷奶奶叔叔阿姨姐姐哥哥是想对娃子干什么?
怕怕!
娃子的小脑袋再次钻进妈妈的怀抱里不敢冒出来,好像一只缩头小乌龟。
各位医生的眼里对此判断出来的结论是:这娃子精神是不太好。
对的,“社恐”有可能是指娃子精神状态不好的一种表现。
如何判断一个宝宝精神状态好不好正常不正常,有一个非常容易辨别的指标,如这位家长自己说的:宝宝的表现和平日有所不同。
即使到了医院怕陌生人,日常调皮捣蛋活泼的宝宝也是不太可能像这样变为完全文静的一枚宝,实则是精神萎靡不振。
“孩子的食欲怎样?”医生们继续问。
“吃的少了。”孩子妈妈忧心地说,这是她主张带孩子再来问中医的原因。
究竟患儿吃的少不少,不是凭家长感觉来说的。西医讲究量学指标。
医生拿出纸笔要来算了。
这个年龄段的孩子要喂养辅食补充营养而不是单纯喂奶。尤其可以给孩子补充蛋白质,因为宝宝在这时候肠道内消化酶可以充分消化蛋白质。
根据孩子母亲的口诉,医生大致算数出孩子每天喂养的营养值。
由于孩子母亲自己同是医学圈里的人,对这些基本医学常识是懂的,自己有算过是比较清楚的,坦白答:“差不多。”
即差不多应是补充足够的。
这一番问诊下来,在西医生的初步临床研判中,如孩子妈妈一开口讲的:去过西医院儿科,西医院儿科医生认为孩子身体没有大问题,预计和天气炎热有关导致孩子精神状态像是萎靡不振,继而影响食欲等方方面面,家长无需过度焦虑。
如此看来,需要“看病”的或许是家长本人?
在儿科里,确实这种情况在临床上蛮常见的:家长的身心反而看来是不太健康的。
如谢医生去过首儿学习时,是能感觉到优秀的儿科医生不是只单独治疗孩子还得“治疗”家长。
孩子母亲是同行有自知之明的反省心,重申:“我是来找焦老师谢医生调理下孩子的身体。”
家长考虑这娃子是亚健康了,西医没法来找中医。