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第一百八十三章 脾修补

  

突发公共安全。

  

所有人都可以退缩,

  

唯独两类人是要冲在最前面的。

  

医生、

  

军人。

  

医院外面的大马路已经响起了吵杂声,所有能跑的病人也都跑去应急避难场所了,唯有医生,站在两栋的中间,有序的安排着能离开的病人离开。

  

而离医院近的,

  

被砸伤的,

  

也飞快的涌入医院。

  

“所有急诊科医生立刻到岗!每个科室,抽调两名医院到急诊科支援,所有科室,立刻做好应急准备。”

  

一条通知发到了医院群里,

  

吴良脸色肃穆,

  

“蒋国强、吴良,你们立刻到急诊科报道!”

  

邓立明飞快做出了指示,

  

“收到。”

  

“收到。”

  

两条回复信息瞬间出现在科室群里。

  

“吴良,李孝军怎么样了?”

  

邓立明又问。

  

“星哥,军哥什么情况?”

  

吴良一直关注着科室群,倒没注意看CT。

  

“脾破裂,得马手术。”

  

禹文星沉声道。

  

“脾破裂?”

  

吴良楞了两秒钟,

  

屋漏偏逢连夜雨啊!

  

本来人手就不够了,现在又来个脾破裂,科室还得分人手来处理李孝军。

  

“别愣着了,帮我一把,你帮我通知一下手术室。”

  

禹文星也知道事态紧急,

  

本来脾破裂就是需要马做手术的创伤,

  

在加现在地震,

  

外伤病人肯定会越来越多,也许过不了几分钟,手术室就不够用了。

  

吴良也明白,

  

拿起手机给邓立明打了个电话,然后给手术室打了个电话。

  

等两人爬着楼梯把李孝军背到手术室的时候,邓立明已经在了。

  

“你先去急诊科,这里我来。”

  

邓立明让吴良快走。

  

急诊科已经在打电话催促了,

  

现在急诊科到处都是人,急需医生。

  

吴良重重的点点头,旋即离开了。

  

把CT看了一遍之后,禹文星已经穿好洗手衣回到手术间了。

  

“直接切吧。洗手。”

  

邓立明道。

  

这话让禹文星楞了一下,

  

“不做修补吗?”

  

脾破裂有两种传统术式,

  

第一种就是直接切,脾切除术,这是捷的做法。

  

第二种就是脾修补。

  

因为脾脏毕竟和血液系统、免疫系统有不可分割的关系,现在医学界提倡的是能修补的,就尽力修补。

  

“现在抢时间,等会病人量肯定不少,脾破裂虽是腹部外伤的最常见的创伤,但修补来不及了。”

  

邓立明也不想直接切,

  

但现在时间太急了。

  

禹文星深吸一口气,点点头,跑去洗手了。

  

他当然希望能修补,

  

但修补的难度不小,

  

而他对于脾脏这一块的手术说实话,并不精通。

  

“怎么办?!怎么办!”

  

禹文星有些急,

  

切脾脏,

  

并不难,

  

但术后的一系列并发症,却是禹文星并不想留给李孝军的。

  

毕竟,

  

再怎么说,

  

李孝军也是他的带教老师。

  

脾修补,

  

也并不难,

  

但得把撕裂的脾脏缝合在一起,

  

而这个过程,

  

就比切除复杂了许多。

  

毕竟,

  

切的时候,只要夹闭脾动脉,然后将韧带分离,将脾脏托出切口,然后将脾门动静脉结扎离断之后,就可以了。

  

而做脾修补进行缝合的话,首先得在脾门动脉无受损,然后将韧带分离,将脾脏托出切口,进行脾脏创伤部位做褥式缝合。

  

根据统计时间来说,

  

脾修补需要的时间比脾破裂多一倍。

  

一般都在40分钟左右。

  

禹文星想着,思索了起来。

  

褥式缝合并不困难,

  

难得是如何又好又快的进行缝合,

  

想了片刻,

  

禹文星突然发现,

  

自己的褥式缝合,真的太差了。

  

他现在恨不得立刻去系统空间中学习褥式缝合,但看了看还欠着的经验值....

  

突然,

  

视野一角,

  

一本技能书轻轻的跳动了起来。

  

斗南一人!

  

禹文星看着这本技能书发愣了,

  

曾经有两次,

  

他想用了这本书,

  

第一次是在mirizzi综合征I型的时候,

  

第二次是在乳腺癌腹腔镜下治疗的时候。

  

第一次因为时间充裕,他可以慢慢进行尝试,最终完成。没有使用这本技能书。

  

第二次是因为他根本不知道乳腺癌腹腔镜下如何进行手术,还得在系统空间中学习,也没使用。

  

而现在...

  

禹文星稍加考虑,

  

心头默念:使用斗南一人。

  

“请选择技能。”

  

“开腹脾修补术。”

  

“选择技能成功.....滴,滴,滴,滴,滴,滴”

  

“开腹脾修补术技能已提升至六级。”

  

翻着双手看了看,

  

没有任何异常。

  

禹文星苦笑,

  

倒没想到这么重要的技能书,竟然用在了开腹脾修补术面。

  

这是一种运用面极窄极窄的术式。

  

本来脾修补也可以在腹腔镜下进行的,

  

但现在时间真的太急了。

  

来不及叹息,

  

10分钟后,

  

禹文星回到了手术室。

  

“邓主任,这台手术我来,如果有条件,做修补。”

  

禹文星沉声道。

  

“修补?”

  

邓立明脸色几遍,“还是我来做吧。”

  

“我来,我有信心。”

  

邓立明多看了禹文星几眼,

  

有意自己主刀,

  

但想了想禹文星以前的林林总总,“行,那你快一点。”

  

“刀!”

  

手术刀瞬间划破皮肤,

  

左肋缘下L型切口。

  

再一动,

  

皮下脂肪连同肌肉被划破。

  

这一刻的禹文星,精神专注至极。

  

不论是脾切除,亦或是脾修补,前面的步骤都是一样的。

  

将脾动脉夹闭之后,

  

禹文星的神色更加专注。

  

脾动脉夹闭之后,脾脏的供血暂时关闭,

  

而一个脏器缺血时间过长,必然严重影响脏器的功能。

  

所以,

  

做脾修补的时候,

  

常规的做法都是夹闭十分钟,然后重新打开血供,待血供充分之后,再次夹闭。

  

但现在时间真的很急,

  

留给禹文星的时间并不多。

  

这也是为何邓立明最初的手术方案就是脾切除。

  

夹闭之后,待到脾脏缩小,禹文星的手瞬间动了起来。

  

将脾稍稍推开,暴露脾结肠韧带,结扎。

  

暴露脾肾韧带,结扎。

  

暴露脾膈韧带,结扎。

  

邓立明惊呆了,

  

此刻,

  

止血钳带着银光,在手术室的无光灯之下,飞舞着。

  

耳边,

  

只剩下了止血钳夹闭韧带的声音。

  

“咔!”

  

“咔!”

  

“咔!”

  

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