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第75章: 给猪做麻醉

超级麻醉医生 左岸空眠 4256 2024-07-16 20:10

  

第一次见到实验动物,除了林小北和卞文刚,另外两人徐珍珍和柳絮忍不住好奇,走到笼子跟前饶有兴趣地观看。

  

可能是即将要为医学光荣献身,也可能是为了试验需要,这头猪浑身被冲洗了一遍,而且洗的非常干净,动物身上的恶臭味很淡,几乎闻不到。

  

那猪也挺温顺的,躺在笼子里一动不动,估计是吃饱了想美美睡一觉。

  

像古代犯人行刑前送行一样,动物在进去实验室之前如果没有禁忌,也会好好喂一顿美食,以表达对它们献身的感激之情。

  

柳絮像小朋友去动物园一样,对猪怜爱有加,用用手轻轻的在它的肚皮上抚摸,给它挠痒痒。那猪更加舒服了,翻过身懒洋洋躺起,非常享受。

  

众人把猪笼推进实验室。为防止猪在实验室乱跑撞坏器械,在打开笼子之前要给它进行充分镇静。

  

与人不一样,动物给药途径多选择耳缘静脉。

  

这是因为他们安静的时候耳朵反应最迟钝,血管也比较粗,而且耳朵都很大,便于操作。

  

这里只有两人以前做过动物实验:林小北和卞文刚。

  

卞文刚坐在那儿稳如泰山,一副事不关己的样子,林小北只好自已动手。

  

他抽好镇静药物,在笼子外面拉着猪耳朵寻找血管。

  

柳絮继续在猪肚皮轻轻挠痒痒。这猪真被她弄舒服了,林小北拉扯它耳朵的时候都没有反抗,甚至在针头扎进去也没有挣扎一下。

  

林小北在推入镇静药的时候突然想到一个成语:居安思危。

  

这猪如此享受舒服,却不知道这是它最后的幸福。

  

推药后,很快就猪就睡着了,林小北用力拍拍它脑壳都没有反应。

  

柳絮也停止了给它挠痒痒,从身上掏出一个小本子在记录林小北给猪麻醉所使用药物名称和剂量。

  

一百多斤不算很重,但是想把它从铁笼子里弄出来也很费力。

  

那个跟随的老头从口袋里掏出四个环扣,分别套在猪四只脚上,然后从铁龙车上抽出两根铁杆子,分别在两边穿过环扣。

  

果然是动物饲养员,好有经验。

  

柳絮和徐珍珍都是女孩子,卞文刚再怎么大爷也不好意思坐在一边,因为李爱国主任都在抗了。

  

四个人把猪从笼子里拖出来,然后很轻松地抬到实验台上。林小北指挥他们合力把猪摆成仰面朝天姿势躺在上面,然后用绷带将四肢和猪头固定。

  

饲养员老头收拾好他的东西,推着铁笼离开。

  

一般给猪输液是采用而大静脉,但这头猪是仰卧位,选择前腔静脉位置更好。

  

猪前腔静脉位于第一肋骨和胸骨柄结合处近心端,因为左侧靠近膈神经,所以采血和输液一般都选择右侧分支。

  

徐珍珍从来没有给动物打过针,不知道怎么给猪建立静脉输液通道。

  

林小北标出前腔静脉位置,她才勉强能摸得到。

  

因为是第一次,林小北亲自做示范,徐珍珍和柳絮在一边认真观看,连李爱国也好奇过来凑热闹。

  

静脉通道建立起来,林小北让徐珍珍准备好吸引器。

  

这头猪是饱胃,容易在麻醉药作用下发生呕吐误吸。虽然它最终的结局是在实验完毕之后给予“安乐*”,但是必须保证在实验期间是活体。

  

“柳絮,给猪上过胃管没?”林小北问,之后自嘲地笑了一下,这不是白问嘛?

  

“没有呢,我来试试?”小姑娘耐不住好奇。

  

因为她是第一次操作,林小北先帮她把猪的口腔暴露好,食道口很明显。

  

将猪的胃内容物引流得差不多后开始麻醉。

  

柳絮是第一次给动物插气管导管,很紧张,拿着管子小心翼翼往里探。

  

“跟人一样,只不过猪的喉头位置高,声门要深一些。”林小北指导她说。

  

与人类不一样,动物很少有解剖结构变异,除非先天性残疾。但是那样的特殊病例非常少见,除非科研需要,普通人没有谁会大费心思去饲养。

  

另外一个原因是动物很少能像人类“终老”,大多死于青壮年期,身体素质正处于生命中最健康的时期。

  

柳絮深吸一口气,表示她插管成功。

  

确实是这样,因为监护仪上的二氧化碳波形非常规则而且连贯的跳出来,像一帧帧动画不断前进,无始无终。

  

现在就可以开始手术了,但是林小北追求更好更优质的麻醉效果。

  

虽然是来配合李爱国他们,但对于他自已来说何尝也不是一次研究的好机会?

  

“想不想给猪打神经阻滞和靶点注射?”林小北问柳絮。

  

“当然想啊。”

  

给猪做全麻就非常新鲜了,还要给它行更精细的神经阻滞和靶点注射,简直是太有趣太刺激了。

  

“可是,林老师,这里没有超声呢?”她两个房间找了一圈,空手而归,很沮丧地说。

  

“谁说需要超声了?难道没有超声就做不成麻醉了吗?”林小北很不爽地教育她。

  

过分依赖高科技产品并不能成为一个优秀的医生。

  

“你是说盲打?”柳絮吃惊地问。

  

在麻醉科,温馨老师在做几乎所有的操作之前,都要先用超声认真仔细的定位。

  

美名其曰:弓箭再厉害,抵不过狙击枪,再好的感觉也没有准心精确。

  

“不然呢?”

  

林小北笑道,难不成把麻醉科的超声搬来?

  

柳絮抽好局麻药,“那好,你来帮我定位。猪的神经分布我确实不懂。”

  

因为今天李爱国主任主要是以阑尾炎手术为主,所以林小北给这头猪做了腹腔神经节阻滞。这个操作对于柳絮来说太难了,几乎是手把手教导,阻滞完之后又选择几个靶点注射,相对来说简单多了,柳絮学起来也很快。

  

然后林小北又教她给猪做了四肢神经阻滞,用的是罗**因,剂量给得都很保守,尽量减少总剂量,避免局麻药中毒。

  

“你们可以开始了。”做完之后,林小北对站在一边观看的两外三人说。

  

现在两班人马分工合作,李爱国带领卞文刚开始给猪做阑尾切除术,徐珍珍专职器械护士。

  

而林小北带领柳絮练习各种血管穿刺技术。

  

虽然是盲打,但局麻药的效果还是很明显。在没有追加静脉镇痛药的情况下,李爱国他们切皮的时候,监护仪上的各项指标数据没有明显波动变化。

  

林小北先是教柳絮穿猪的中心静脉,监测中心静脉压。然后又在前肢选择足跟动脉置管监测动脉压。猪脚都是结蹄组织,还有胶质蹄子,足背动脉在蹄子根部。

  

很多人在做科研时,都是麻醉后用手术刀将动物的足跟动脉解剖出来。而林小北不需要,他的手感很好,轻轻一刺就可以看见针尾部立刻显红点。

  

一步到位,看得台上的徐珍珍都暗暗称奇。

  

他到底是怎样的一双手呀!

  

林小北穿好一只前肢,把针递给柳絮去穿另外一只前肢。反正是实验动物,不穿白不穿,浪费可惜。

  

在做完四肢动脉穿刺后,林小北问她:“你还想不想继续穿?”

  

“想呀!”柳絮高兴的答道,却想起该穿的都穿了,随即反问道:“还有什么地方要穿?”

  

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